Савчук Олег Владимирович

Врач-оториноларинголог

Отолорингология – это ветвь медицины, которая специализируется на диагностике и лечении уха, горла, носа, а также патологий головы и шеи.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: 8 (917) 572-87-19

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте,уважаемые специалисты.На протяжении последних лет 8 страдаю от проблем с носом. Предшевствовало этому серьезное повреждение черепа,в том числе и лица.Любое недомогание простудного характера заканчивается морем выделений,сильной головной болью,тотальной заложенностью. Мною посещены все лор врачи в городе, лечение все предлагают стандартное, мометазон,противоаллергическое и промывание. Часто спасаюсь антибиотиками.Лечение помогает,но рецидив неизбежен, бывало за месяц два раза.На КТ S-искривление перегородки вправо 6мм и доп. соустье правой гаймаровой пазухи. И постоянные выделения по задней стенки глотки,липкие,вязкие. Дошёл до хирурга,который оценив снимки,мои жалобы,приговорил к операции септопластика и вазотомия,гаймароэтмоидотомия справа,слева, фронтотомия слева и что то еще по решётчатым пазухам .Я так понимаю это кап ремонт всего и вся. Оправдано ли это? Либо существуют более щадящие методы, достойные внимания? Действительно ли искревление 6мм может наделать столько бед? Один врач отвечает нет,не может,другой да запросто. Хочется для себя решить делать операцию или нет. Так как проблем с дыханием не испытываю вне обострений.Спасибо.
Операцию септопластику надо делать.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
29.12.2023 21:27
Около 2ух месяц назад начала хрустеть горло при глотани. Ощущение будто щитовидный хрящ задевает подьязычную кость. Прилагаю снимки кт https://disk.yandex.com/d/LExXHp-y3HQwTA
Заключение исследования пока нету
Просьба, по возможности отправить заархивированные файлы диска на мою почту, чтобы я создал 3Д модель: osavchuk71@mail.ru. Помощь возможна
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
29.12.2023 21:31
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. У меня в верхней семёрке удалены нервы, зуб был сложный, ещё близко расположены гайморовы пазухи ,во время лечения этого зуба лекарство, поставленное в зуб, вытекало через нос, если наклонить голову, сейчас зуб хорошо запломбирован, поставлена была золотая коронка, которая прослужила 7 лет. Износилась. Поставили металлическую. Носила год, она выпала, ее вернули на цемент на место, через несколько недель опухла около зуба десна, отдавала боль в шею, в шейную мышцу , так казалось. Хирург сделал снимок и надрез опухоли, сказал , что ткани вокруг зуба все воспалены и зуб под удаление(но пока не удалял, сказал наблюдать), назначил антибиотик . Боль в шее прошла, из опухшей десны вытек гной, через неделю все было хорошо. Через 3 недели мне сделали полную чистку зубов и я немного простыла, я пролечилась неделю, но потом около этого зуба на месте разреза появилась шишка с жёлтым содержимым, и боль в горле и языке, со стороны больной десны, боль в горле была только при глотании и нетипичная, как при простуде. Я начала полоскать солью, содой, Хлоргексидином, пыталась лечить горло. Шишка, то сдувалась на десне(выпуская содержимое), то снова набухала, иногда не сдувалась несколько дней. Боль в горле не проходила, прошла неделя, я пошла к лору, она посмотрела, сказала, что на самом основании языка , что в горле, видит творожистый налет, взяла пасев на флору. Прописала флуканазол 150 мг на 7 дней, раствор Кандид, малоокс. Анализ показал следующее: «Получен рост нормальной резидентной микрофлоры верхних дыхательных путей: Streptococcus viridans group 10*5 КОЕ/мл; Neisseria species 10*4 КОЕ/мл Определение чувствительности к основному спектру антибиотиков не требуется.» Назначила эндо и фарингоскопию, ещё не сделали. Я пила лекарства 7 дней, но глотать стало так больно, как будто глотаю стекло, причем боль меняет положение сегодня она со стороны больной десны, завтра - с противоположной с такой же силой, послезавтра может быть чисто по середине . Боль при глотании не купируется, только если кушать и пить охлажденное. Шишка на десне набухла, уже несколько дней не сдувалась, очень сильно болит язык у основания. Во рту ощущения неприятного запаха. Может ли боль идти от зуба и от набухшей десны и от этого так больно глотать? Или это лор? Если грибок не нашли, тогда, что за налет увидела лор? Лор повторить анализ не захотела, сказала , что очень хорошо брала посев. Как быть и к кому идти, это боль при глотании доставляет очень много неудобств, хочется плакать. Температуры не было, я не чувствую себя больной, но очень неприятно испытывать боль.
В конце сентября сдавала все анализы крови биохимию и общий. Все было в норме. Спасибо
У Вас свищ у зуба. Зуб надо  удалять. Боли в горло просто отдают от зуба.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
25.12.2023 18:54
Здравствуйте, у дочки 2,5 года часто ларингит. Подскажите пожалуйста, чем и как я могу ей помочь без беродуала и пульмикорта (всегда назначали их)?
Как быстро можно снять приступ лающего кашля?
Можно и дексаметазон также в ингаляторе, как и пульмикорт
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
25.12.2023 18:56
Добрый день.
Скажите пожалуйста, из-за чего может быть увеличен один правый подчелюстной лимфоузел более 6 месяцев? В течении дня он меняется (утром его нет, днем он появляется, вечером опять пропадает).


Прошел обследование в районной поликлинике Москвы 4 месяца назад.

1. Врач отоларинголог. Проведены Фарингоскопия и Непрямая ларингоскопия. Отклонений не выявлено.
2. Проведено УЗИ области кадыка и щитовидной железы. Отклонений не выявлено.
3. Сдан клинический анализ крови. Все в норме, кроме небольшого повышения билирубина.
4. Сделал МРТ шеи, отклонений не выявлено.
5. Сделал рентген обеих челюстей, чтобы исключить болезни зубов. Отклонений не выявлено.

Спасибо
Может это у Вас боковая киста шеи. Обратитесь к челюстно-лицевому хирургу
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
21.12.2023 20:55
Здравствуйте.
У меня тугоухость 3 степень на левое ухо. Правое слышыть чуть хуже чем у здорового.
Если буду 5 дней в неделю по 8 часов проводить в наушниках.
Можно работать менеджером по продажам удаленно(дома), в гарнитуре с полноценными(большими) наушниками?
Можно. Но слух то медленно садиться будет...
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
18.12.2023 22:00
Можно пить статины при нейросорной тугоухости ?
Можно
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
15.12.2023 19:22
Здравствуйте. Полгода назад была прооперирована. В диагноз. Гипроплазия подьязычный й миндалины удалили., миндальной !тоже удалили всю правую сторону, удалили после этого, пошёл перекос лицевого скелета грудного отдела позвонков, связка, подъязычная кость не держит под язычную кость, она болтается в глотке где-то 5 см.надавит на корень языка, я задыхаюсь, нет только слюней слов вообще никак с нижней челюстью.сверху маленького на небе, тоже нету слюней, он залипает и прилипает.какие обследования надо пройти? Кт.. Лицевой клета, мягких тканей шеи.. И врачи, к кому обратиться отоларингологом?ЧЛХ. да, это травма. позвонков боковых. шейный. У меня больше уже сил нету.
Да. С диском мягких тканей шеи и лицового скелета прийти на консультацию.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
15.12.2023 19:29
Добрый день. 21.11 начала простывать с першения в горле. Все шло ровно, чуть сопливилась, подкашливала чаще и чаще. В субботу 25.11 температура была 37,2. А 26.11 температурила весь день, поднималось не более 38,1. немного ощущалась болезненность в мышцах. По ощущениям классическое ОРВИ. Отпросилась на пн и вт с работы, отлежаться, температура не поднималась более. С субботы(25.11) ингаляция с физраствопром, рассасывающие растительные таблетки, чай с медом. В воскресение анаферон по схеме, в нос гель виферон. В уши Отирелакс(на ночь), чтоб на них не перешло. К среде все ушло, как мне казалось, и кашель стих удивительно быстро (летом 2023 была на БЛ с длительным приступообразным по утрам кашлем). К концу рабочего дня в среду почувствовала не очень приятные ощущения в ушах, более слева. Словно отекли, ближе к выходу. Немного чувство напоминает вставленную вату. 2.12 попала к лору. Меня осмотрели, слух не снижен. Продули клизмой через нос, сделали на аппарате массаж на уши и выписали спрей в нос антибиотик(синусефрин 4р/день) на 10 дней и синупрет. Неделя — ничего не поменялось, а ощущение словно спустилось глубже.
Что это может быть?
последствие от лекарств? (хотя ничего нового не принимала, ранее не наблюдалось такого).
последствие самопроходящее от ОРВИ?
При опускании головы и надавливании на лоб, у носа, рядом с ушами болезненностей нет. Хотела записаться повторно, в поликлинике пока нет на неделю записи. На руках заключений лора нет - карточка ведется электронно.
Нужен рентген пазух носа и осмотр ушей под микроскопом. Нелишним будет сделать тимпанограмму.
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
15.12.2023 19:54
Примерно месяц закладывает нос. Ранее сосудосуживающие помогали на несколько часов, сейчас все меньше. Выделений как таковых нет, если только чуть по утрам. После промывания может заложить нос еще больше. Анализы крови все в норме, чуть снижен ферритин. Анализ на аллергию отрицательный. Знаю что нельзя столько пользоваться сосудосуживающими, но посетить лора нет возможности. Могут ли это быть полипы? Головных болей нет, храпа нет, но ночью тоже нос заложен. Если бы были полипы, анализы крови тоже бы изменились? Пользовалась микфетин, ксилокт. Чем еще можно помочь? Как удостовериться что это не полипы? Как уйти от сосудосуживающих.
Сделайте КТ пазух носа и попробуйте месяц полечиться Мометазоном или Дезринитом. На ночь таб. Кларитин или Зиртек
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
15.12.2023 19:57
Здравствуйте! Хотел бы спросить, сегодня когда «высмаркивался» вылетело из правой ноздри вот такое


Внутри белое твердое шарообразное образование, достаточно тяжело раздавливается. Не стал бы спрашивать, если бы это были просто «сопли». Дело в том, что у меня еще киста правой верхне-челюстной пазухи (3х7мм) и интересно, могла ли это киста вылететь так? И в правом ухе всегда чуть чуть давит. Коньюктивит хронический (белые нити в глазах), заложенность хроническая. И какая может быть взаимосвязь у всех процессов? Просто боюсь что от носа бактерии какие то скорее в глазах создают коньюктивит этот, а то что вышло может как раз наверное и содержать бактерии или что то. Мне говорили конечно что нужно исправлять перегородку и удалять кисту, но хотелось бы узнать из вашего опыта, что это могло быть? Большое спасибо!
Сделайте КТ пазух носа и пришлите заархивированные файлы на эл. почту osavchuk71@mail.ru
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
15.12.2023 20:00
Здравствуйте, у меня двусторонний гайморит. Врач назначил в нос сначала снуп по 2 дозы 4 р/д, высморкаться через 5мин и ринофлуимуцил по 2 дозы 4 р/д, высморкаться и полидекса по 2 дозы 4 р/д. Еще синупрет, тиваник, аллервэй, уколы хлористого, дексаметазона. Вопрос по спреям в нос, не перебор ли? В инструкции у них противопоказание, не использовать с другими сосудосуживающими, а они все обладают данной функцией. Что порекомендуете?
Что есть после обследования, КТ или рентген? Сколько дней болеем? Оставьте только Полидекса из спреев
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
07.12.2023 19:36
Здравствуйте ! Месяц назад я переболел стандартной простудой и стандратно у меня ночью «затекает» ухо на котором спишь это прям типичный евстахиит который у меня всю жизнь если насморк имеется. После я выздоровел и все было хорошо, а спустя 2 недели у меня резко как будто ухудшился слух на одно правое ухо, в этот день ощущал «постукивания» внутри уха а так же треск если громкий звук на компьютере какой то включал как будто там что то трещит без боли абсолютно.В итоге чуть хуже оно слышит ,причем как будто где то на внутренней части снаружи уха хуже звуки проходят по ощущениям. Пошел к лору он сделал осмотр отоскопом , сказал что справа втянута перепонка в заключении написал «резко втянута» проходимость 2 степени. Сделал пневмомассаж один раз и продувание , сказал делать самопродувания 2 раза в день и массаж козелка я все это делал 3 недели но ничего не изменилось в плане слуха . Скажите пожалуйста что это такое может быть? неужели втянутость перепонки может быть так долго? И втянутая перепонка может чуть ухудшать слух? Насморка у меня нет болей нет.Как лечится? При глотании всегда были щелчки легкие не громкие сейчас если глотаю слева так и есть справа как будто щелчок более смазанный и долгий треск .
Сделайте КТ пазух носа, чтобы исключить патологию со стороны  полости носа и пазух носа. Смотрите сайт лорсав.ру про средний отит
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
04.12.2023 21:24
Здравствуйте сегодня сильно заложен нос в течении дня и ночью . До этого 3 дня подряд нос закладывало только ночью. На улице хорошо отсмаркиваюсь. Выделения зеленые Подскажите пожалуйста, как можно устранить заложенность? Капаю отревин экспресс и физ раствор, динамики нет.
Лучше сделайте КТ пазух носа. Рентген не информативен. Там может одонтогенный процесс
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
04.12.2023 21:18
Было сначало сильно больно но боль быстро ушла я ,даже не заметил кровь с утра дотронулся понял что там засохшее . Чем можно убрать кровь . Есть немного неприятные ощущения . Воздух выдувал вроде норм всё слух не потерян , но присутсвуют неприятные ощущение иногда
https://disk.yandex.ru/i/T10wzb8VNx8n_g
Покапайте в ухо данцил или нормакс
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
04.12.2023 21:16
Уважаемые врачи,

У меня будет к вам такой вопросы. учитывая то что у меня длительное время ипохондрическое состояние, какая-то канцерофобия, я постоянно в себе что-то ищу, мой вопрос связан с телом языком.

У меня уже длительная время глоссалгия, около 5 лет. . . и я себя зациклил на языке.

1) Какое обследование языка можно сделать, доступное по цене, чтобы узнать, что нет никаких серьёзных заболеваний с связанная с языком, и с корнем языка?

2) Практически все радиологи говорят, что УЗИ языка не информативно, и что это просто маркетинговый ход,,, так ли это?

3) Многие говорят о К/Т носоглотке, ротоглотки где будeт виднo тело языка, корень языка. Но если у человека коронки, например, цельнолитые зубные коронки?! То ничего заметить будет невозможно, и К/Т тоже будет не информативно.

Там где я живу, ни в одной стоматологической клинике нету стоматоскопа...

Просто как только инструментально меня проверяют, и говорят, что всё нормально, у меня всё проходит... Какой совет вы мне можете дать на предмет доступного обследования языка?
Обычно это проводят МРТ головы, при необходимости с контрастом, чтобы посмотреть мягкие ткани. Если КТ делать, то только для исключения синдрома Игла, когда шиловидные отростки височных костей могут колоть в язык
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
25.11.2023 23:31
Здравствуйте. Замечаю, что на протяжении года, периодически, из носа выделяется жидкость в небольшом количестве. Это происходит без причины, но чаще всего, как назло, на улице, на людях. Весной болел, ЛОР диагностировал вазомоторный ринит, но после выздоровления сказал, что с носом всё нормально. Спреями для носа не пользуюсь.
Чем обусловлены эти выделения ? Можно ли как-то вылечить ?
КТ пазух носа надо сделать. Возможно необходимо оперативное вмешательство 
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
21.11.2023 23:56
Здравствуйте. Аллергик. На протяжении около 15 лет часто пользуюсь сосудосуживающими средствами. Нафтизин, галозолин, тизин. Сначала подсаживался на них преимущественно после простудных заболеваний и аллергических проявлений, но через неделю-другую удавалось соскочить, так как нос начинал дышать естественным путем. Но вот дело дошло до того, что нос стало закладывать постоянно и без капель носовое дыхание стало довольно затрудненным. С начала сентября накрыло довольно сильно, тизин перестал эффективно помогать, до сих пор не могу стабилизировать состояние. Жалобы: довольно ощутимая заложенность носа, периодически может спонтанно разложить то одну, то другую ноздрю, но чаще они обе заложены, так что постоянно приходится форсированно то вдыхать, то выдыхать воздух, шмыгая носом. От этого к ночи начинает болеть лицо, сам нос, а то и до головной боли доходит. Периодически свербит то в одной, то в другой ноздре, в результате чего нос наполняется прозрачными выделениями, но при этом его немного раскладывает. Лучше всего нос дышит в положении стоя, когда садишься начинает закладывать сильнее, когда ложишься совсем тяжело дышит. Стоит встать - как становится лучше. Также лучше становится от теплой еды, нос начинает течь (он и раньше у меня частенько тек от горячей и теплой еды) и его подраскладывает. На улице нос также раскладывает, но когда температура ниже 13-15 градусов он периодически начинает течь, чем холоднее, тем обильнее. Постоянно приходится носить с собой бумажные салфетки. Также лучше становится, если предпринять легкий бег, можно даже дома, в квартире. Практически сразу нос начинает раскладывать и он дышит свободно. Стоит только вернуться в состояние покоя - снова подступает заложенность, сопение, свистение и хрюканье. Был на приеме у ЛОРа, поставила «медикаметозный ринит», выписала санацию Аквалором/Линаква/Дольфин, Авамис, синупрет-форте в
таблетках и никсар. Лечился месяц. Пока лечился, состояние нормализовалось, заложенность прошла, свербление и течь из носа тоже прошли. Но спустя 1.5-2 недели после окончания лечения симптомы снова начали постепенно возвращаться. Не знаю, чем лечиться дальше, снова гормональными спреями? Рентген пазух показал искривление перегородки носа, но в заключении ее не отметили, видимо посчитали, что она незначительная. Уважаемые врачи, как нормализовать состояние? Что можно еще предпринять? С заложенным носом качество жизни сильно падает, по ночам плохо сплю, сон рваный и поверхностный, иногда вообще не могу уснуть. ЛОР на ночь разрешила капать по капле виброцила в каждую ноздрю, если уж совсем не дышит. Помогите советом. Спасибо.
КТ пазух носа и оперативное вмешательство. Пишите на почту osavchuk71@mail.ru
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
21.11.2023 23:55
Здравствуйте! Две недели болел бронхитом с бактериальрой инфекцией. Лечение азимитроцином 5 дней. Беспокоил сильный кашель с трудноотделяемой мокротой. Возникли осложнения. Обострение бакриальнгго коньюктивита (из левого глаза отхождение гноя). Потом возникла заложенность левого уха и шум в голове.
Глаза и бронхит пролечили. 10 дней сохраняется заложенность уха. На осмотре у лора делали продавайте через нос, эффекта. В ухе щёлкает, но заложенность не исчезает. На рентген снимке носовые пазухой есть незначительные изменения с признаками ринита.

Лечение заложенности уха и носа: закончил пить лефоксацин и ацикловир 5 дней. Полидекса спрей 4 раза/сутки 7 дней (продолжаю прием).
А
Эффекта не было. Назначили капельницы N5 на физрастворе 400 мл: Дексаметазол 8 MG, Димедрол 1% -1,0, Кавинтон 10 mg. В конце каждой капельницы вливать Фуросемид буфуc ампула 10mg/мл -2 мл.

Насколько совместимы эти препараты и подходят ли они для лечения заложенности уха. Сделал одну капельницу, как-то не очень. Ночью вообще не мог заснуть.
Фуросемид точно не нужно. Заменить Диакарбом 250 мг через день. И дексаметазон лучше с 12 мг. Перепонку пусть посмотрят под увеличением, исключат наличие жидкости. Тимпанометрию пусть сделают
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
08.11.2023 22:48
Добрый день.

Порядка 6 месяцев назад у меня с правой стороны на кадыке появилась небольшая припухлость, которая смещает кадык немного в сторону. В то же время справа увеличился один подчелюстной лимфоузел.

Прошел обследование в районной поликлинике Москвы 3 месяца назад.

1. Врач отоларинголог. Проведены Фарингоскопия и Непрямая ларингоскопия. Отклонений не выявлено.
2. Проведено УЗИ области кадыка и щитовидной железы. Отклонений не выявлено.
3. Сдан клинический анализ крови. Все в норме, кроме небольшого повышения билирубина.

По итогам обследований врач терапевт сделал заключение, что злокачественной опухоли нет, далее наблюдать, в случае изменений записаться на прием снова.

Прошло три месяца, ситуация не поменялась, шея находится в аналогичном состоянии без ухудшений и улучшений.

Я хотел бы получить стороннее мнение на описанную выше проблему. С учетом указанных деталей и уже проведенных исследований, скажите пожалуйста, что еще можно предпринять, чтобы решить проблему?

Благодарю
Проведите МРТ шеи, при необходимости с контрастированием
ЛОР-врач Савчук Олег Владимирович
21.11.2023 23:47